منذ أن نشرت منظمة الصحة العالمية تفشي الأمراض مثل التهاب الكبد الوبائي الحاد (hepatitis) مجهول السبب في حول العالم، كانت هناك تقارير أخرى مستمرة عن حالات التهاب الكبد الحاد مجهول المنشأ بين الأطفال المتراوح أعمارهم من سنة وست سنوات.
كما لم يتضح بعد ما إذا كانت هناك زيادة في حالات الإصابة بإلتهاب الكبد الحاد، أو حتى زيادة في الوعي بحالات الإلتهاب التي تحدث بالمعدل المتوقع.
في حين أن فيروس حاد هو فرضية محتملة هذه الأيام يصاب به الأطفال بالتهاب الكبد، إلا أن التحقيقات جارية بشأن العامل المسبب.
ما هو التهاب الكبد الفيروسي الوبائي الحاد ؟
الكبد في جسم الإنسان، ليس أكبر غدة وحسب، ولكنه أيضًا أهم عضو في التمثيل الغذائي، كما يقوم بمهام مختلفة في الكائن البشري على مدار ال أيام.
تؤدي أمراض مثل التهاب الكبد الوبائي الحاد إلى تلف أنسجة الكبد وضعف وظيفة العضو.
يعتبر التهاب الكبد مزمنًا إذا استمر لأكثر من ستة اشهر.
الأسباب الشائعة لالتهاب الكبد الـحاد هو العدوى الفيروسي للكبد B و C.
ومع ذلك، تحدث أيضًا أمراض الكبد المناعية الذاتية والتهاب الكبد غير الكحولي (التي تسببها دهون الكبد) والتهاب الكبد الكحولي.
في كثير من المرضى، لا يسبق التهاب الكبد المزمن التهاب الكبد الحاد ، ويمكن ارتفاع إنزيمات الكبد بدون أعراض هي أول علامة على التهاب في الكبد الوبائي الحاد.
في بعض الأحيان لا تشمل ظهور المشاكل إلا نتيجه تليف الكبد الوبائي أو مضاعفات أخرى.
الفرق بين التهاب الكبد الحاد والمزمن
يعدّ الكبد الوبائي مرض خطير يصيب الكبد نتيجة الإصابة أو عدوى بشكل مباشر بفيروس مجهول ويصيب بمرض التهاب في الكبد بغضون أيام.
ما هي اعراض التهاب الكبد الحاد؟ (فيروس التهاب الكبد)
- استفراغ و غثيان
- ألم في الجزء العلوي من البطن
- فقدان الشهية
- حمة
- ألم في العضلات والمفاصل
- تغيرات في حاسة التذوق والشم
بعد فترة من أسبوعين إلى ثمانية أسابيع ، تتبع مرحلة اليرقان ، يتضخم الكبد ويضغط على القوس الساحلي الأيمن السفلي.
يتحول الجلد ومقل العيون أيضًا إلى اللون الأصفر لأن البيليروبين يتراكم في الدم ولا يتم إطلاقه عبر عصارة المرارة والأمعاء.
في بعض الأحيان يصبح البول أغمق، في مرحلة الشفاء اللاحقة ، يمكن أن يحدث التعب والخمول والضعف العام، كما يستمر من بضعة أيام إلى أشهر.
اقرأ أيضًا:
أعراض التهاب الكبد المزمن
اعراض الالتهاب الكبدي المزمن هي كما يلي:
- إعياء
- انخفاض في الأداء
- فقدان الشهية
- ألم الضغط في منطقة القوس الساحلي الأيمن السفلي
- ألم في المفاصل
- تناوب الإسهال
لا يظهر التهاب الكبدي المزمن في بعض الأحيان أي اعراض على الإطلاق.
عادةً ما يتطور المرض على شكل نوبات يتضخم فيها الكبد ويحدث اليرقان.
ليس من غير المألوف أن تفوت النساء المصابات فتراتهن ، في حين أن الرجال قد يعانون من تضخم في الغدد الثديية ، وانخفاض في حجم الخصيتين.
منظمة الصحة العاليمة تطلب بالتقصي الوبائي لمرض التهاب الكبد الحاد
ينتشر الفيروس الغامض عن طريق الرذاذ التنفسي ، والاتصال الشخصي الوثيق ، وعبر الأشياء التي يلمسها الناس ، مثل الأواني أو الأثاث.
يمكن أن يعدي الأشخاص أكثر من 50 نوعًا من الفيروسات. عادة ما تسبب أكثر الأمراض شيوعًا أمراض الجهاز التنفسي.
لكن بعضها يسبب أيضًا أعراضًا في القناة الهضمية، وهو موضوع في الحالات التي تؤدي بالتهاب الكبد الحاد و المزمن.
تشخيص الصحة العالمية الالتهاب الحاد في الكبد
في حالة الاشتباه في وجود التهاب في الكبد، يتم استخدام طرق تشخيص مختلفة في أمراض الجهاز الهضمي.
الخطوة الأولى ، بالطبع ، اسأل نفسك الأسئلة التالية:
- هل لديك أمراض سابقة (مثل داء السكري والسرطان)؟
- هل تشرب الكحوليات ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما نوعها وكميتها وإلى متى؟
- ما هو عملك؟ هل تتلامس مع مواد سامة (مثل الفوسفور و كلوريد الكربون وكلوريد الفينيل)؟
- وهل تتناول أي دواء (مثل أنواع باراسيتامول ، تتراسيكلين ، ريفامبيسين، ميثوتريكسات ، أزاثيوبرين ، أيزونيازيد)؟
- هل كنت في الخارج مؤخرا قبل أيام؟
- هل تلقيت عملية نقل دم؟
- وهل تعاني عائلتك أياً اضطرابات أيضية أو مشاكل في الصحة (مثل مرض ويلسون ، ونقص مضاد التريبسين إيه 1)؟
- هل تتعاطى المخدرات؟
- هل مارست الجنس مع شركاء متغيرين المصدر بشكل متكرر خلال أيام؟
بالإضافة إلى ذلك ، عما إذا كان هناك تغير في الوزن ، أو تغيرات في لون البول و / أو البراز أو قلة الشهية. يمكن أن يكون الالتهاب الكبدي دليل على النزيف البولي.
الفحص البدني
- بعد الإجابة عن الأسئلة السابقة ، يتبعه فحص جسدي يتم فيه جس البطن للتأكد من وجود التهاب.
- إذا كان هناك ألم ضغط في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، فقد يكون ذلك علامة على مرض التهاب في الكبد.
- قد يلاحظ الطبيب أيضًا تضخم الكبد و / أو الطحال أثناء الجس.
- سوف يبحث أيضًا عن العلامات المحتملة لليرقان (مثل اصفرار الجلد).
الاختبارات التشخيصية المخبرية
من أجل تحديد الداء الكبدي، يتم استخدام الاختبارات المعملية ، من بين أمور أخرى
مستويات الـدم لـ التهاب الكبد أيضًا
- قيم التهاب الكبد المزمن
- قيم التهاب الكبد الحاد
في حاله وجود الالتهاب الكبدي الحاد أو المزمن، تزيد قيم إنزيمات الكبد هذه GOT (AST) و GPT (ALT).
قيمة الـدم تدل بالتهاب الوبائي الحاد
- توضح قيم الـ دم ما إذا كانت العدوى موجودة وما إذا كان يمكن اكتشاف الأجسام المضادة ضد فيروسات الالتهاب الفيروسي عند الأطفال.
- كقاعدة عامة ، يتم البحث عن أجسام مضادة محددة فقط ، ولكن لا يتم البحث عن مسببات تسبب الأمراض المباشرة.
- يمكن أيضًا رؤية تقدم التهاب في الكبد الوبائي على أساس الأجسام المضادة المكتشفة.
- من الممكن أيضًا إجراء اختبار مباشر لتحديد الفيروس الوبائي.
- إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالتهاب الفيروس المناعي الوبائي، فإن الأجسام المضادة المقابلة التي تهاجم أنسجة الـ كبد تظهر أيضًا في الـدم.
الموجات فوق الصوتية للتشخيص عن كبدي الوبائي
يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتقييم حجم الـ كبد وهيكله.
في حالة وجود التهاب الفيروس الحاد، يمكن للفحص أيضًا الكشف عن تـليف الكبد (الكبد المنكمش بالتهاب) أو سرطان الكبد الوبائي.
يمكن أيضًا استخدام أنواع تصوير Elastography (فحص خاص بالموجات فوق الصوتية) للكشف عن المرحلة الأولية من التليف بالتهاب .
خزعة الكبد
في أمراض الكبد الوبائي، تكون الخزعة والتي يتم فحصها عن كثب في المختبر، هي القاعدة لمعرفة التهاب الكبد الغامض الوبائي.
سيساعد هذا في تأكيد الشك بشكل نهائي، يمكن أيضًا تحديد درجة التهاب الكبد المجهول على أساس الفحص النسيجي.
علاج التهاب الكبد الوبائي الحاد
يهدف عـلاج التهاب الكبد الحاد في البداية إلى تشخيص السبب.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب احتواء المضاعفات المحتملة للـ مرض.
إذا كانت الأدوية مسؤولة عن التهاب في الكبد، فيجب إيقافها، فالأمراض المسببة تتطلب العلاج.
يمكن أن يكون التطعيم مفيدًا لمرضى التهاب الكبد B ، لكن هذا غير ممكن مع عدوى التهاب الكبد C.
تتوفر أيضًا خيارات علاجية محددة مضادة لـ الفيروسي. يتم استخدام الأدوية مثل entecavir و tenofovir لالتهاب الكبد B ، وتستخدم الأنظمة الخالية من الإنترفيرون لالتهاب الكبد C.
تعتمد الإجراءات العلاجية التي يتم تنفيذها على شكل التهاب الرعب الوبائي الحاد.
هل مرض التهاب الكبد الوبائي الحاد؟
في أي وقت ينتشر فيه مرض يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة على الأطفال ، يكون الآباء في نوع من الرعب و تأهب قصوى.
اثناء توفر اختبار لبعض الفيروسات ، ليس من الممكن إجراء اختبار واسع النطاق عندما يمرض الأطفال بالتهاب .
حتى الآن ، يقوم معظم الأطباء اختبار التهاب الحاد إذا كان الطفل مريضًا بدرجة كافية ليكون في المستشفى.
في فيروس التهاب في الكبد الوبائي الحاد، قد تساعد بعض الأدوية لمكافحة الفيروس المزمن خاصة بالتهاب الكبدي سي و بي.
إذا لم يساعد العلاج، هناك حالات يلزم فيها زراعة الكبد لتجنب الموت.
كما نشرت منظمه الصحة العالمية من بين 500-600 عملية زرع الكبد يتم إجراؤها ل الأطفال كل عام في الولايات المتحدة.
ويتم إجراء حوالي 10٪ بسبب الالتهاب الكبدي الحاد الذي يؤدي إلى التهاب الكبد الحاد.
يجب أن يكون الآباء على دراية بالأعراض والاتصال بـ الصحة العالمية لرعاية الالتهاب الوبائي لديهم بأسئلة أو مخاوف.
اقرأ ايضاً:
